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促排短方案和微刺激方案的区别详解,看完就知道哪个好!
来源:http://www.sd510.com  日期:2023-08-29

正常生育期女性每月可有一个卵泡发育成熟并排出卵子,而在试管婴儿技术中为了在一个周期中获得多个成熟的卵子,所采用的方法叫做促排。临床上,促排卵的方案很多,包括长方案、

7微刺激方案:

月经周期第三天起使用氯米芬或小剂量HMG促排,根据卵巢反应添加调整HMG超促排卵直至HCG日。

特点:对卵巢刺激温和且药费用低,获卵数较少但卵子质量好,对于卵巢储备功能差或者PCOS的患者是一个好的选择。氯米芬的抗雌激素作用会影响子宫内膜容受性,不过可以采用冷冻胚胎移植改善。

2拮抗剂方案与微刺激方案区别

GnRH拮抗剂方案(GnRH-ant)

拮抗剂方案是指不进行垂体降调,而是使用GnRH-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。从月经的第6天或者卵泡达到12mm开始注射拮抗剂GnRH,注射到(16-17mm)破卵前停止,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,夜针后36小时取卵。

根据GnRH拮抗剂的给药时机,有以下两种方案:

(1)固定方案

在Gn启动的第5或第6天开始加用GnRH拮抗剂0.25mg,每日1次,直至hCG扳机日。

(2)灵活方案

拮抗剂给药根据主导卵泡的大小以及雌激素、LH水平来决定。

一般采用卵泡直径约14mm、血清雌二醇300pg/ml、LH10IU/L作为添加拮抗剂的标准。

1试管婴儿长方案和短方案的区别有哪些哪个更好

在女性的自然状态下,每个月都会同时发育几个卵泡,但最终只有一个优势卵泡成熟,其余的都被身体重新吸收。试管婴儿促排卵使用HMG/HCG和其他外源性激素同时发育多个卵泡。这样可以让更多成熟的卵子同时发育,站在起跑线的跑者越多,就越有可能通过一系列的受精、分裂、着床和发育到达终点线。

长方案,又称黄体期长方案,顾名思义就是——“长”,整个促排卵的过程平均需要20多天。长方案是试管婴儿中最经典的促排卵方案之一,全程会用药控制,控制率比较高,失败风险低,卵子数也会更高。但缺点是用药时间太长,费用也会跟着增加,整个治疗过程可能会感觉不舒服。

相对而言,长效方案更适合年轻女性,也就是年龄小于40岁左右,基础的FSH小于10mlU/ml、窦卵泡数8个的女性。长方案通常从月经后第21天开始使用内分泌调节剂,使用后第10天,给予促排卵药,并经常监测卵泡的生长发育,直到卵泡成熟。期间,医生会根据卵泡发育情况调整促排卵剂的用量。然后就可以准备取卵相关的操作了。

短方案与长方案相比,短方案更加节省时间,前后只需10-15天左右的时间。短方案更适合年龄较大的女性、卵巢储备较差的女性或卵巢反应低的女性。由于整个促排的过程比较简单灵活,因此对于卵巢来说就比较刺激。医生建议对采取长方案反应不佳,且垂体过度受抑制的女性使用这种疗法。

短方案意味着可以在使用内分泌调节剂的同时,增加对排卵的刺激,通常是在月经的第二天进行B超检查,直到卵泡成熟后取出卵子。其实,无论是选择长方案还是短方案,患者都不要着急,医生会根据患者的年龄、卵巢功能等综合考虑选择合适的方案,保证促排效果。


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