试管婴儿技术日趋成熟，给成千上万的不孕不育家庭带来了福音。成功率已经超过60%甚至更高。有些患者经过两次或两次以上的体外受精辅助妊娠和优质胚胎的反复移植，仍然不能怀孕。即使是成功率更高的泰国试管婴儿，仍然失败。是什么原因造成的？

胚胎植入成功需要满足两个条件：一是胚胎具有良好的发育潜能；第二，宫内环境适合胚胎着床。

我们通常所说的“优质胚胎”是指形态良好，细胞数量符合发育时间，碎片少的胚胎。但如果胚胎在发育过程中出现染色体异常，移植后就不能顺利着床。胚胎缺陷是植入失败的最常见原因之一。

子宫腔是胚胎着床的环境，就像种田需要肥沃的土壤一样，种植也需要合适的子宫内膜。当出现子宫异常时，如息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎或子宫内膜基底层破坏导致的子宫内膜变薄等，着床的概率可能会降低。

对于女性身体来说，胚胎就是异物。但正常情况下，女性是不会产生抗体的。只有在特定情况下，如生殖道炎症、损伤等，女性的血清和宫颈粘液中才会产生抗体。此时，女性生殖道，尤其是子宫内的巨噬细胞，会引起免疫反应和“自我防御”，导致胚胎着床失败。

除胚胎因素和母体因素外，患者的心理因素也是影响胚胎着床的关键因素。

接受试管婴儿的患者往往会给自己带来太大的心理和精神压力，而辅助妊娠未知的结局更是增加了这种压力。如果长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中，会引起内分泌紊乱，激活人体的应激系统，引起子宫肌肉收缩障碍，进而影响胚胎着床。

而且高质量胚胎植入失败可能是因为患者在移植后没有适当休息造成的。胚胎植入子宫腔后，仍处于自由状态。如果患者休息不好，胚胎可能无法成功植入。另外，从保温箱到宫腔，胚胎所处的环境发生了变化，需要一段时间来适应新的环境。

所以优质胚胎移植后着床失败的原因非常复杂，个体差异很大，每个人的身体状况都不一样。需要根据具体情况具体分析，找到合适的治疗对策，提高试管婴儿的成功率。