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试管婴儿只植入一枚胚胎会双胎妊娠吗
来源:http://www.sd510.com  日期:2022-07-19

随着辅助生殖技术的发展,试管婴儿的成功率也有所提高。一个成熟优质的试管婴儿系统的评价标准是足月、单胎、健康、活产、孕妈妈的舒适安全,这已经成为辅助生殖的普遍目标。因为双胞胎导致的高危妊娠,单胎妊娠已经成为国际趋势。此外,越来越多的试管婴儿夫妇开始接受单胎移植,这样他们就可以获得足月健康的单胎活产。

同卵双胞胎是由单个精子和单个卵子结合形成的单个受精卵,但它们在发育早期分裂成两个胚胎。试管婴儿单卵双胞胎的概率约为1.3%,而自然妊娠单卵双胞胎的概率仅为0.4%。如果是囊胚移植,单卵双胞胎的概率会提高到2%到3%。同卵双胞胎相比,同卵双胞胎的风险更高,因为同卵双胞胎出现异常的概率更高。此外,还有流产、早产、低出生体重、双胎输血综合征、先兆子痫、孕妇和胎儿围产期死亡等风险。与同卵双胞胎分享。

基于目前的研究,在辅助生殖技术中,可能有以下原因影响单卵双胞胎的形成:

第一,产妇年龄。

研究表明,随着女性年龄的增长,减数分裂和透明带出现异常卵母细胞的概率会增加,单卵双胞胎的概率也会显著增加。

第二,使用促排卵药物。

许多研究结果表明,促排卵药物的使用对单卵双胎有重要影响,促排卵药物引起的透明带硬化和胚胎着床窗延迟可能是主要机制。

第三,冷冻和复苏胚胎。

冷冻胚胎移植后,单卵双胞胎的概率也会增加。在冷冻胚胎移植中,温度变化可能是影响胚胎的最大因素,导致透明带硬度的变化,从而导致胚胎异常分裂的潜在风险。但在辅助生殖和辅助妊娠过程中,人工环境可能导致从取卵、受精、培养到移植整个过程中胚胎发育和维持异常。

第四,囊胚。

胚胎孵化是对胚胎的进一步筛选,可以使子宫内膜与胚胎发育有更好的同步性,提高胚胎的着床率和临床妊娠率。但与普通胚胎相比,囊胚移植增加了单卵双胞胎的风险。

第五,采用不同的受精方式(IVF/ICSI)进行胚胎移植。

在卵母细胞浆内实施ICSI(单精子注射)技术过程中,人为改变透明带结构,使前期连接相对松散的细胞分裂形成单卵双胞胎。但是,没有足够的证据证明这个结论。也有研究报道称,IVF和ICSI的单卵双胎发生率没有明显差异,ICSI技术本身并不是单卵双胎的主要原因。如果在IVF或ICSI后进一步辅助孵化,透明带间隙区直径会增大,或者多次透明带手术可能增加单卵双胎的风险。

总之,单卵双胎的形成受多种因素的影响,未来还需要进一步的探索和研究,为减少辅助生殖后单卵双胎的发生提供可靠的循证医学证据。


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